近視又加深？過500度必知！
香港人八成有近視。近視猛增期為6-10歲（小學階段）。幾種方法，經學術研究證實，有效放緩近視增長。
OK鏡 （Orthokeratology)
較廣為人知。睡覺時佩戴，改變眼角膜形狀。若夜間正確使用足夠時數，日間毋須戴眼鏡。（見下圖）此方法沒有根治近視。持續停戴3-6個月後角膜會恢復原狀。佩戴前後均需以藥水清洗鏡片。每隔兩星期要浸特別藥水除蛋白。需時適應戴除步驟。不慎使用有機會導致角膜感染。請先向合資格視光師查詢。
（圖片來源：希瑪眼科視光中心）
光學離焦鏡片
香港理工大學研發軟性隱形眼鏡和眼鏡—Defocus Incorporated Soft Contact (DISC) lens和Defocus Incorporated Multiple Segment (DIMS)，和美國FDA認可的MiSight基於光學離焦原理。理大研究顯示：配戴DIMS的小孩，比配戴一般眼鏡，兩年近視增長減半，成效顯彰。
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理科班學術討論（ （圖片來源：視力中心） 根據動物實驗，一般鏡片將周邊影像「聚焦」在視網膜後方（參考以上圖示淺藍色線），造成周邊遠視性離焦現象(peripheral hyperopic defocus)，刺激眼軸變長，近視加深。 理大鏡片解決了這問題：鏡片周邊位置圍繞著數百個微型鏡片，周邊影像「聚焦」在視網膜的前方，反向產生周邊近視性離焦現象/「光學離焦」(peripheral myopic defocus)，抑制眼球變長，防止近視加深。 DISC鏡片周邊位置圍繞著數百個微型鏡片。 （圖片來源：Lam CSY, Tang WC, Tse DY-Y, et al. Defocus Incorporated Soft Contact (DISC) lens slows myopia progression in Hong Kong Chinese schoolchildren: a 2-year randomised clinical trial. British Journal of Ophthalmology 2014;98:40–45.)
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含藥性眼藥水
含有低濃度Atropine眼藥水，每天左右眼睛各一滴，能拖慢近視增加。中文大學LAMP Study中0.05% Atropine藥水使用者近視增幅斬半。只是，不當停用或會近視反彈（rebound phenomenon）。亦有可能有怕光副作用。使用前請諮詢醫生意見。
過500度，留意警告信號
500度或以上為深近視。2015年，世界衛生組織和澳洲眼部健康機構合辦一場國際學術會議如此定義。深近視人士較大風險患有青光眼、白內障、視網膜脫落等嚴重眼疾。若發現以下症狀(red flags)，請儘早求醫：
- 飛蚊 Floaters
- 莫名其妙的閃光 Onset of flashes
- 影像彎彎曲曲 Distortion of central vision (metamorphopsia)
- 用了人造淚水視力仍然模糊/近視突增 Decrease in vision
飛蚊Floaters。
（圖片來源：Cornerstone Eye Associates)
莫名其妙的閃光onset of flashes。
（圖片來源：Retina Associates和Wiki）
影像彎彎曲曲distortion of central vision (metamorphopsia)。
（圖片來源：In Sight: Full Life)
主要參考文獻：
- Efficacy of atropine for myopia control in children: A meta‑analysis of randomized controlled trials (2022)
- Effectiveness of myopia control interventions: A systematic review of 12 randomized control trials published between 2019 and 2021 (2023)
- Defocus Incorporated Soft Contact (DISC) lens slows myopia progression in Hong Kong Chinese schoolchildren: a 2-year randomised clinical trial (2013)
- Defocus Incorporated Multiple Segments (DIMS) spectacle lenses slow myopia progression: a 2-year randomised clinical trial (2019)
- Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% Atropine Eye Drops in Myopia Control (2018)
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